이 시기에는 각종 사회생활로부터 은퇴하게 되므로 노년의 생활대책이 마련되어 있어야 하며,
가족 중에 어떤 상실이 있었고 어떤 신체적변화가 있는지 알아야 한다. 보통 여성이 남성보다 오래 살기 때문에 특히 여성에게 특별한 문제들이 일어난다. 경제적으로도 어려워지며, 혼자 살면서 질병에 걸릴 위험이 높아지기 때문이다. 신체적, 정신적 건강을 유지하며 안락한 일상적인 일을 만들어 나간다.
가족 및 이웃과의 관계를 계속 유지하는 것이 좋고, 퇴행성 변화와 질환에 대해서는 지속적인 의료혜택이 필요한 시기라고 할 수 있다.
- ① 영양: 균형잡힌 식사 (탄수화물, 단백질, 지방을 골고루 섭취), 칼슘섭취 권장, 과도한 염분이나 지방질 섭취는 피한다.
- ② 운동
- ③ 우울증상
- ④ 금연, 금주
- ⑤ 스트레스 해소
- ⑥ 성생활
- ⑦ 사고예방
- ⑧ 치아관리: 충치, 치주염
- ⑨ 매월 자가유방검진
- ⑩ 자살위험요인: 최근 이혼이나 사별, 별거, 실직, 우울증, 알코올이나 약물중독, 중증의 질환을 앓았거나 독신자의
경우 비정상 사별
- ⑪ 말초동맥질환: 50세 이상, 관상동맥질환, 흡연, 당뇨병, 고혈압, 고콜레스테롤형증이 있는 경우
- - 문진 및 건강평가
- - 일과성 뇌허혈성 발작증상
- - 식습관 . 운동
- - 흡연, 음주, 약물복용 . 노인 기능평가
- - 이학적 검사
- - 신장, 체중, 혈압, 안압, 청력
- - 유방진찰, 갑상선, 직장수지검사
- - 완전한 이학적 검사
- - 말초동맥촉진: 관상동맥질환, 흡연, 당뇨병, 고혈압, 고콜레스테롤형증이 있는 경우
- - 경동맥촉진: 뇌졸중 과거력이나 신경학적 증상이 있는 경우, 뇌졸중이나 심혈관 질환의 위험요인이 있는 경우
(고혈압, 흡연, 관상동맥질환, 심방세동, 당뇨병 등)
- - 임상검사
- - 총콜레스테롤, 대변검사, 간기능검사, 자궁세포진, 흉부 X-선, 요검사: 매년
- - 위내시경/위투시: 매 1.2년
- - 유방 X-선: 매 2.3년
- - 혈색소: 여자 매 3.5년
- - 간기능: B형 또는 C형간염바이러스 보균자, 알코올 남용 및 의존증 환자인 경우 간기능검사 6개월에 1회 실시
- - 혈당: 당뇨병 과거력이나 비만증, 임신성 당뇨병 과거력이 있는 경우
- - 심전도: 위험요인이 있는 경우(45세 이상의 남자, 55세 이상의 여자 혹은 에스크로겐 치료를 받고 있지 않은
45.55세의 폐경된 여자, 조기 관상동맥질환의 가족력이 있거나 흡연,고혈압, 당뇨병, 저콜레스테롤, 고콜레
스테롤이 있는 경우)
- - 간초음파: B형 또는 C형 간염바이러스 보유자(매 6.12개월), 만성간질환 및 간경변이 있는 경우(매 3.6개월)
- - 직장경/대장조영술: 대장암 과거력, 대장암 가족력, 궤양성대장염, 자궁내막암, 난소암, 유방암 등의 과거력이
있는 경우
- - 요세포진검사: 50세 이상의 흡연 남자, 염료/고무 관련 직업력, 방광 결석의 경우
- - 위내시경/위투시: 위궤양, 만성위축성 위염, 위점막의 장이형화, 위암 가족력, 고용량방사선 피폭의 경우(매년)
- - 유방 X-선: 유방암 과거력, 양측성 유방암의 가족력이 있는경우(직계 매 1.2년)
- - 파상풍(Td): 매 10년
- - B형간염: 미접종자
- - 인플루엔자: 매년
- - 폐렴: 1회
심근경색 과거력, 불안정형 협심 증, 일과성 뇌허혈성 발작이 있는 경우
한가지의 장기에 국한되는 것이 아라 여러가지의 장기의 노화 및 손실에 의한 기능 저하와 이에따른 증상이 나타나는
것이 문제이다
악성신생물, 뇌혈관질환, 불의의 사고, 만성간질환 및 경화증, 심장병